Wat is een elektronisch patiëntendossier (EPD)?

Een elektronisch patiëntendossier (EPD) is een digitaal systeem waarin alle medische en administratieve gegevens van een patiënt worden vastgelegd.  
Denk aan: 

• Diagnoses en behandelplannen; 
• Medicatieoverzichten; 
• Laboratoriumuitslagen en beeldmateriaal; 
• Contactmomenten en afspraken. 

Het EPD is daarmee de centrale plek waar zorgverleners informatie kunnen inzien en vastleggen.

Een elektronisch patiëntendossier ondersteunt onder meer: 

• Registratie van medische gegevens 
• Beslisondersteuning (bijvoorbeeld medicatiecontrole) 
• Communicatie tussen zorgverleners 
• Rapportages en managementinformatie 

Een goed werkend EPD is onmisbaar voor moderne zorgverlening. Dit zijn de 4 grootste redenen waarom een elektronisch patiëntendossier belangrijk is:   

1. De kwaliteit van zorg verhogen 
2. Patiëntveiligheid waarborgen 
3. Samenwerking verbeteren tussen meerdere zorgverleners 
4. Voldoen aan wetgeving: correcte registratie en veilige gegevensuitwisseling zijn verplicht.  

In de dagelijkse zorg is het elektronisch patiëntendossier de centrale schakel. Een arts opent het dossier van een patiënt en ziet meteen de meest recente labwaarden, zonder dat iemand handmatig resultaten hoeft over te typen. De verpleegkundige die een medicatie wil toedienen, krijgt automatisch een waarschuwing bij een mogelijke herhaling of interactie. En de specialist die een patiënt overdraagt, hoeft geen dikke stapel papieren meer mee te geven; het hele verhaal staat overzichtelijk in het digitale dossier. 

Dat werkt alleen doordat het EPD verbonden is met allerlei andere systemen. De laboratoriumsoftware stuurt uitslagen rechtstreeks door, het apotheekinformatiesysteem houdt medicatiegegevens actueel en de administratieve systemen zorgen dat afspraken en facturatie goed verlopen. Voor de zorgprofessional voelt dit alsof alles samenkomt in één systeem, terwijl er achter de schermen talloze koppelingen nodig zijn om dat mogelijk te maken. 

Benieuwd hoe je een patiëntendossier implementeert? Ook daar schreven we over!

Uiteraard een is het geen vanzelfsprekendheid dat een EPD altijd in de praktijk zo goed werkt. Achter de schermen zorgen functioneel beheerders ervoor dat het systeem blijft aansluiten op de zorgprocessen. Zij vertalen nieuwe protocollen of wensen vanuit de praktijk naar het EPD en lossen storingen op voordat ze de zorg hinderen. Daarmee zijn zij de stille kracht die ervoor zorgt dat artsen en verpleegkundigen kunnen vertrouwen op actuele en werkbare patiëntinformatie.